Взять большой займ онлайн. За 2020 год в России число умерших выросло на 324 тыс. человек. Ковид – лишь половина этого, а что с остальными?

Мгновенный займ на карту по паспорту

Опубликованные недавно данные Росстата по смертности населения за 2020 год оказались крайне неоднозначными – судя по ним, в России умерло почти на 324 тысячи человек больше, чем в 2019-м, но коронавирус затронул лишь 162 тысячи смертей. Что стало с остальными и почему в официальной статистике до сих пор встречаются странные «белые пятна»?

Почему смертность – избыточная?

Вопросы демографии в России уже не первое десятилетие остаются в центре внимания. Например, демографии отвели целый национальный проект на ближайшие 5 лет – наряду со здравоохранением, образованием и культурой в блоке «Человеческий капитал». При этом ощутимых успехов пока не заметно – естественный прирост продолжает оставаться отрицательным, а в последний год его даже не перекрыл миграционный прирост. Другими словами, жителей России становится меньше даже с учетом постоянного притока мигрантов из менее успешных стран.

Но 2020 год удивил особенно неприятной статистикой – после нескольких лет уверенного снижения уровень смертности резко пошел вверх:

Конечно, даже такой уровень смертности ниже, чем было еще в 2005 году, однако за год все равно умерло слишком много россиян. Причем, как видно, за последние 10 лет уровень смертности оставался примерно на одном значении – что еще сильнее портит картину 2020-го.

Если взять графики уровня смертности за последние 5 лет (помесячно) и наложить их друг на друга, они будут примерно в одних и тех же точках. А если потом туда же наложить график смертности за 2020 год, картина выходит примерно такой:

Источник

Вот эта заполненная зона с апреля по ноябрь – та самая избыточная смертность за 2020 год. Другими словами, это те люди, которые по статистике не должны были умереть в 2020 году, но по разным причинам, к сожалению, скончались.

В целом по России за январь-ноябрь 2020 года умерло на 229 732 человека больше, чем в 2019 году (это за 11 месяцев, в целом за год цифра еще больше). Для понимания, это население Пскова или Благовещенска – столиц не самых маленьких регионов России. То есть, проблема очень серьезная, а если рассматривать ее в разрезе регионов, то антилидеры по избыточной смертности среди субъектов РФ будут такими:

• Москва – там умерло на 22 245 человек больше, чем годом ранее, или на 20,1% больше;
• Московская область – избыточная смертность составила 15 187 человек, или 18,2%
• Санкт-Петербург – умерло на 10 153 человека больше, или на 18,7%;
• Татарстан – умерло на 9 202 человека больше, или на 23,4%;
• Башкортостан – за год умерло на 8 425 человек больше, или на 18,7%.

В процентном отношении хуже всего ситуация в регионах Северного Кавказа – за 2020 год в Чеченской республике умерло на 36,2% больше людей, в Ингушетии – на 29,4%, в Дагестане – на 29,6%.

Причина такого прироста смертности, конечно, напрашивается сама собой – но насколько это соответствует действительности?

Что говорят данные Росстата

По предварительным данным, в 2020 году умерло 2 124 479 россиян, что на 323,8 тысяч человек больше прошлого года. При этом коронавирус, если верить данным Росстата, стал причиной смерти около 162 тысяч человек. Цифры эти с любой точки зрения – огромны, но все равно около половины избыточной смертности приходится на еще какие-то причины, кроме вируса.

Что касается коронавируса, то Росстат делит всех умерших на несколько категорий в зависимости от влияния вируса на состояние здоровья человека. Так, в 2020 году цифры были такие:

• коронавирус как основная причина смерти – 86 498 случаев;
• коронавирус как основная причина смерти (но для выяснения этого потребовались другие исследования) – 17 470 случаев;
• коронавирус как сопутствующее заболевание, повлиявшее на ухудшение состояния и смерть пациента – 13 524 случая;
• коронавирус как сопутствующее заболевание, но никак не повлиявшее на наступление смерти – 44 937 случаев.

Соответственно, за год в России было 162 тысячи смертей тех, кто заразился коронавирусом.

Но даже эти данные расходятся с данными оперативного штаба правительства России – учитывая, что COVID-19 стал основной причиной смерти для 103 968 человек в 2020 году, в правительстве отчитались о 57 019 случаях смерти. Соответственно, правительство учитывает не всех – например, если положительный тест приходит уже после смерти пациента или человек вообще умирает с отрицательным тестом, но со всеми характерными симптомами заболевания.

Учитывая все «дополнительные» смерти от коронавируса, уровень летальности этого заболевания составляет:

• 3,3% – если учитывать только те случаи, когда вирус стал основной причиной смерти;
• 5,1% – если учитывать всех умерших с положительным тестом.

То есть, даже по официальным данным коронавирус оказался на порядки опаснее, чем грипп и другие респираторные заболевания – например, грипп имеет летальность менее 0,1%, а за весь 2019 год от него умерло 239 человек.

Микрозаймы онлайн на любую карту

Что касается второй половины избыточной смертности, то официальная статистика пока не раскрывает причины смерти остальных 160 тысяч человек. Вице-премьер Татьяна Голикова озвучила лишь, что смертность от ряда причин в 2020 году даже снизилась:

• младенческая смертность снизилась на 8,2%;
• смертность от онкологических заболеваний – на 1%;
• смертность от туберкулеза – на 9,8%;
• смертность от ВИЧ – на 9,1%;
• смерти от внешних причин – на 1,9%.

Правда, пандемия усугубила течение сердечно-сосудистых заболеваний, сказала Голикова – не уточнив, правда, идет речь об умерших от осложнений коронавируса или о тех, кто просто не смог получить медицинскую помощь в срок. Цифры она тоже не раскрыла.

Отметим, что даже на официальном уровне никто не отрицает – из-за пандемии и перепрофилирования больниц заметно снизилось качество оказания медицинской помощи всем остальным пациентам – с инсультами, инфарктами, онкологическими заболеваниями, и многими другими болезнями. Кроме того, вынужденная самоизоляция сильно подорвала моральное и физическое здоровье пожилых людей, что еще долго будет влиять на демографическую статистику.

Странные закономерности – совпадения?

Итак, в России за год умерло на 323 тысячи человек больше, чем годом ранее, причем коронавирус во всех его проявлениях объясняет лишь половину этой цифры. Вторая половина, вероятно, связана с ухудшением качества оказываемой медпомощи и чем-то еще. Но, возможно, смертность в России выросла еще сильнее – если посчитать ее по другой методике.

Данные Росстата опираются на цифры за 2019 год, но в статистике принято учитывать среднемноголетние значения. И это уже сделано – правда, в рамках независимого исследования. Научный сотрудник Университета Тюбингена Дмитрий Кобак написал статью, посвященную избыточной смертности населения в России и роли коронавируса в ней.

По данным исследования, если провести линейную экстраполяцию тренда смертности за 2015-2019 годы на 2020 год, то по факту с апреля по декабрь 2020 года накопится избыточная смертность в 360 тысяч человек, из которых 96 тысяч приходятся на декабрь. А если продлить среднее значение на весь год, то избыточная смертность составит около 380 тысяч человек.

При этом автор обратил внимание и на региональную статистику, причем в каждом субъекте картина распределения избыточной смертности отличается от других:

Источник

Как видно, Дмитрий Кобак также сопоставил избыточную смертность (Excess mortality), данные по смертности из ежедневных отчетов оперативного штаба по борьбе с коронавирусом (Daily reported Covid-19 deaths), а также официальные данные Росстата (черная и серые полоски на графике).

В результате получилась неоднозначная картина:

• в Москве и Санкт-Петербурге смертность от коронавируса по данным Росстата почти полностью соответствует избыточной смертности (то есть, серые полоски доходят до красных точек). Это означает, что статистика там максимально достоверная, и «лишних» умерших просто нет;
• в ряде регионов цифры отличаются в разы, особенно по данным Оперштаба. Например, в Башкортостане избыточная смертность была в 110 раз больше, чем число заболевших коронавирусом, о которых отчитались чиновники. В Чечне расхождение – в 30 раз, в Татарстане – в 70 раз;
• данные Оперштаба показывают максимум половину от избыточной смертности, но по факту в большинстве регионов они покрывают совсем небольшой процент смертности.

Конечно, это лишь статистические выкладки, однако они заставляют задуматься над тем, что на самом деле число умерших с коронавирусом и избыточная смертность не отличаются вдвое – просто некоторые случаи смертей от вируса по каким-то причинам не попадают в статистику, попадают не под тем кодом, не в то время или по еще какой-то причине не учитываются Росстатом.

Кстати, слишком высокая «необъяснимая» смертность выделяет Россию среди других стран:

Источник

То есть, если в США превышение смертности, не связанное с коронавирусом, составило всего 30% от «ковидных» смертей, то в России таких случаев в 6,5 раз больше. И это даже больше, чем у других антилидеров рейтинга – Мексики, Польши, Ирана, Перу и ЮАР.

Таким образом, в российской коронавирусной статистике до сих пор есть слишком много «белых пятен» – например, непонятны причины двукратного расхождения между ежедневными данными Оперштаба и данными Росстата. Понятно, что по некоторым пациентам тесты приходят с задержкой или приходят ложноотрицательные результаты – но в любом случае вся статистика проходит через федеральный центр.

Но больше всего вопросов вызывает региональная статистика – если в Москве и Санкт-Петербурге данные относительно сходятся друг с другом, то в регионах они показывают чудеса математики. В действительности же в регионах люди не могут настолько чаще умирать от причин, не связанных с коронавирусом – даже если учесть разный уровень медицины, расхождения в десятки раз все же можно объяснить лишь подтасовкой результатов или крайне некорректными подсчетами.

Больше ясности внесет Росстат, когда опубликует полные данные о причинах смерти россиян за 2020 год – но, например, за 2019 год такой отчет был опубликован лишь 20 октября 2020 года. Так что ясность в этом вопросе появится еще не скоро.